企業健診にABC検診をとりいれることで、胃がん撲滅を目指せます。ぜひ、ご相談ください。

第34回日本産業衛生学会全国協議会に参加しました 宮本俊明先生が大会長を務める、第34回日本産業衛生学会全国協議会（千葉県木更津市かずさアカデミアホール）に参加しました。 私にとって最も関心があったのは、産業歯科保健部会シンポジウム・研修会、シンポジウム２「職域において閉塞...

Relationship between outpatient visit frequency and hypertension control: a 9-year occupational cohort study 総合スーパー等小売事業の株式会社平和堂の統括産業医である...

第48回睡眠学会総会（パシフィコ横浜ノース）で、「健康経営施策としての生産性向上・睡眠衛生増進プログラムの提案」をいたしました。 健康経営は本来、特殊な専門性を要します。 健康経営の生みの親であるボブ・ローゼン先生は、従業員の疾病レジリエンスを高めると同時に公衆衛生学や組織...

健康診断異常所見シリーズ第一弾【心電図異常】に続いて、本日は肝機能異常です。 当院では、検査から結果説明まで、すべてオンライン診療でホルター心電図を受診できますので、いつでもご連絡ください。 健診を受けた方の3人に1人は肝機能異常を指摘されます。...

このコラムは働く人をターゲットにしているので、最もメジャーな健康診断は、労働安全衛生法66条に示される事業者と労働者の義務である健康診断、通称「法定健診」でしょう。 既往歴及び業務歴の調査 自覚症状及び他覚症状の有無の検査 身長、体重、腹囲、視力及び聴力の検査 胸部エックス線検査及び喀痰検査 血圧の測定 貧血検査（血色素量、赤血球数） 肝機能検査（GOT、GPT、γ－GTP） 血中脂質検査（LDL・HDLコレステロール、TG） 血糖検査 尿検査（尿中の糖及び蛋白の有無の検査） 心電図検査 「右脚ブロック」や「ST低下」など、謎の所見が多く、所見の意味も、求められる事後の行動も、わからないランキング上位なのが、「心電図異常」ではないでしょうか。 健康診断で心電図異常、心電図所見が見つかったら、その健診結果を主訴に保険診療を受けることができます。私はいつも、「健診の有所見は7割引きクーポンの当選ですよ！」と伝えています。心電図だけでなく、どの項目の有所見が、どの検査のクーポンになるのか、今後、シリーズ化してお伝えしたいと思います。...

小西先生の記事 を記念して、2018年5月のコラムを書き直しました。 小西先生の記事についてのFB投稿はこちらです。 ・・・・ 先日も小西先生ラブな投稿をしたばかりで、ほとんど推し活状態ですが、非常にわかりやすい記事です。 小西先生が、「やはり肉食はよくないんですね」というコメントに、 「 肉は僕もたくさん食べるよー笑。 　肉食が悪いんじゃなくて、肉食なのに検査しないのが悪い」 と答えてらっしゃいましたが、まさに、大事なのはこの点なのです。 私たち専門家は、科学的に明らかになっているリスク因子をこの記事のように正確にお伝えすることができます。 それは皆さんのライフスタイルにケチをつけるためでは決してありません。 記事中にもあるように、「おいしい肉を食べ、お酒を飲むことも人生の楽しみの一つ」だと、私たち専門家もよく知っています。 大切なのは、大腸がんにならないことではなく、素敵な人生を送ることです。 だからこそ、様々なリスク因子を教えてくれた最後に、一番大事なメッセージを届けてくれています。 「日本で多く用いられる便潜血検査キットは、世界的に見ても

健診心電図異常所見の深い闇 麻酔科医として10年間、心電図波形をモニタリングし続けてきた私が、2008年に産業医をはじめて、最初に激しくびっくりしたことが、「法定健診項目に心電図があるのに、健診事後措置をする産業医の手元には波形がない」ということでした。 身長、体重、視力、血圧、血液検査や尿検査の結果は数値で出ますが、心電図検査はそもそも電気信号を波形にして、立体的な心臓の動きや伝導を評価するための検査です。 それなのに「非特異的ST-T変化」などのレトリックな表現で、産業医が就業判定や受診勧奨をするなんて無理ゲーじゃないか?!と考えた私は、すぐに厚生労働省に電話しました。 「心電図波形やX線画像がないと適切な産業医業務ができないので、制度を変更してください」と。 厚生労働省の電話口の人（当時は現在ほど社会擦れしていなかったので、細かく氏名や役職をききませんでした）は、答えました。 「波形や画像があれば、国民の健康増進につながるというエビデンスがあれば検討します」と。 その5年後、おそらく実務中にそれを思い出して投稿したのがこちらのFB記事です。

こんにちは。 心陽番頭の溝口です。 ゴールデンウィークを過ぎると、そろそろ4月に受診した健康診断の結果が手元に送られてくるのではないでしょうか。 連休明けに健診があるから不摂生しないように気を付けている、なんていう方もいらっしゃるかも。 さて、では皆さんは健康診断を受診した後に何をしていますか？ 結果が良かったら喜んで、結果が悪かったら、もしかしたら治療を始めるのかもしれません。 以前、健康経営で関わった会社では、「健診機関から送られてきた結果は、封筒のままデスクの引き出しに入れてあって内容は見ていない。」という方もいらっしゃいました。しかし、多くの方は健診結果をご自身で確認しているのではないでしょうか。 そして、診断で「要精密検査」や「再検査」と書かれていれば、不安になって医療機関を受診することもあるでしょう。 会社で働く従業員には「自己保健義務」というものがあります。 自身の健康を守るための努力を果たさなければ、安全で健康に働くことができないことは明らかで、主には次の事項です。 健康診断の受診は自己保健義務の一つです。 そもそも労務の提供のた

睡眠時無呼吸症候群は不十分な睡眠と低酸素により、深刻な心血管リスクとなる生活習慣病と、あらゆる生産性低下の原因になります。 日本ではコストパフォーマンスの高い検査はもちろん、世界中で使われるすばらしい検査と治療のすべてを、誰でも社会保険を利用して受けられます。

法定健診受診は労働者の義務ですが、バリウムを飲む胃透視は法定健診項目ではありません。消化管内に異物を入れることで炎症の原因になり、目的である胃がんの発見には他に効果的な方法があります。スクリーニング目的でバリウムを飲むのはやめましょう。