真に結果を出す健康経営とは
健康経営とは、従業員の人的資本に投資して、組織が投資額を上回るリターンを得ることです。リターンの多い健康経営施策ほど評価されるべきです。 しかし、健康経営施策のKPIを健診有所見者割合や喫煙率などROIとは無縁の尺度に設定している企業が非常に多いのが現状です。
プレゼンティーイズムとは
プレゼンティーイズム（Presenteeism）とは、従業員が100%のパフォーマンスを出せないことで発生するバーチャルコストです。 たとえば、睡眠不足による眠気で通常の8割のパフォーマンスしか出ないとき、本来期待できる企業への貢献のうち2割が損なわれます。
一方、アブセンティーイズム（Absenteeism）とは、従業員が欠勤することで発生するバーチャルコストです。 2時間遅刻して2時間長く睡眠を取り、睡眠負債のない状態で100%のパフォーマンスを出して6時間働いてくれれば、 80%で8時間勤務するより損なわれるコストは少なくなります。 全体コストはアブセンティーイズムよりプレゼンティーイズムのほうが圧倒的に高くなるのです。
睡眠不足によるプレゼンティーイズムへの対策
プレゼンティーイズム原因第2位の睡眠不足は、睡眠時間を伸ばすことで解決できます。 企業としては、眠気があるのに出勤することを禁止し、11時間以上の勤務間インターバル制度を設けると同時に、 睡眠リテラシーを与えて、従業員が勤務間インターバルを睡眠に当てるようなNORMを形成することで対処できます。
そのために生産性に響く睡眠セミナーの実施、睡眠を可視化できるスマートウォッチの配布、睡眠健診の導入などに投資することが、真の健康経営です。 高額な施策を採用する背景にある経営者の本気を見せてこそ、従業員はついてきます。
睡眠障害への医療介入
単純な臥床時間不足ではなく、睡眠時無呼吸症候群のような睡眠障害による睡眠不足はCPAPやOAなどの治療によって解決します。 CPAPの診療費用の自己負担額は1ヶ月4,000円程度、OAは1万数千円でずっと使えます。 そして、正しい睡眠によって、プレゼンティーイズム原因第1位から第14位までのすべての疾病や症状が軽快・緩和することがわかっています。
本物のポピュレーションアプローチ
多くの企業は健康診断の結果に応じて当たり前に受診勧奨をします。しかし、医療機関を受診し慢性疾患をコントロールして プレゼンティーイズムの拡大を防いでいる従業員を評価している企業は少ないです。
本物のポピュレーションアプローチは、要医療の従業員を含む全従業員を対象とします。 普段からしっかり医療にアクセスしている従業員のほうが、将来にわたりプレゼンティーイズムもアブセンティーイズムも医療費も少ないことがわかっています。
これからの健康経営には、従業員に受診教育を行い、自己保健義務を果たして医療にアクセスし、 企業に貢献する従業員を評価する姿勢が必要です。